【药品名称】
通用名：盐酸林可❉霉素注射▹液
英文名：Lincomycin Hydrochloride Injection
汉语拼音：Yansuan Linkemeisu Zhusheye
【成份】
主要成份：盐酸林可♢霉素
化学名称：6-（1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲❉酰氨基）-1-硫代-6,8-二脱氧-D-赤式-α-D-半乳辛吡⊕⊕喃糖苷盐▸酸盐-水合物。
化学结构式：
分 子 式：C18H34N2O6S·HCI·H2O
分 子 量：461.02
全部辅料：苯甲醇
【性状】本品为无●色或几乎▾无色的澄▣明液体。
【适应症】本品适用◆于敏感葡✪萄球菌属、链球菌属、肺炎链球✯✯菌及厌氧•菌所致的❈呼吸道感❉染、皮肤软组★织感染、女性生殖○道感染和●●盆腔感染▼及腹腔感〓染等，后两种病☆种可根据▾情况单用▣本品或与◉其他抗菌◎药联合应▽用。此外有应◢用青霉素▽指征的患✭者，如患者对✯青霉素过※敏或不宜◆用青霉素▿者本品可►用作替代●药物。
【规格】按C18H34N2O6S计算2ml:0.6g
【用法用量】肌内注射：成人一日0.6～1.2g（1～2支），分次注射。静脉滴注：一般成人❀一次0.6g（1支），每8小时或12小时1次，每0.6g溶于100～200ml输液中，滴注1～2小时。小儿每日※※按体重10～20mg/kg。需注意静◤脉滴注时◢◢每0.6g溶于不少❈于100ml的溶液中，滴注时间✭不少于1小时。婴儿小于4周者不用。
【不良反应】
1、胃肠道反▲应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症▲▲状；严重者有■■腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻（水样或脓✿血样），伴发热、异常口渴◢和疲乏（假膜性肠♧丨炎）；腹泻、肠炎和假◦膜性肠炎▼▼可发生在◎用药初期，也可发生❋在停药后∷∷数周。
2、血液系统：偶可发生●白细胞减▴少、中性粒细∷胞减低、中性粒细⊕胞缺乏和♢♢血小板减❉少，再生障碍◉性贫血罕▽见。
3、过敏反应：可见皮疹、瘙痒等，偶见荨麻❉疹、血管神经‣性水肿和●血清病反☆应等，罕有表皮‣脱落、大疱性皮〓炎、多形红斑♦和S-J综合征的❋丨丨报道。
4、偶有应用▸本品引起○黄疸的报◢道。
5、快速滴注◇◇本品时可▣能发生低▣血压、心电图变❈化甚至心▣跳、呼吸停止。
6、静脉给药○引起血栓♦性静脉炎。
【禁忌】对林可霉✧素和克林■霉素有过✯敏史的患▴者禁用。
【注意事项】
1、对本品过〓敏时有可✯✯能对克林丨霉素类也◆过敏。
2、对诊断的⊙干扰：服药后血◣◣清丙氨酸▽氨基转移▴酶和门冬◆◆氨酸氨基▸转移酶可▿有增高。
3、下列情况▣应慎用：
（1）肠道疾病♡或有既往◎史者，特别如溃♦疡性结肠∷炎、局限性肠★炎或抗生▿素双关肠·炎（本品可引✩起伪膜性✭肠炎）。
（2）肝功能减退。
（3）肾功能严○○重减退。
4、用药期间‣需密切注▽意大便次▴数，如出现排♡便次数增❈❈多，应注意假※※膜性肠炎△的可能，需及时停●药并作适✩当处理。
5、为防止急❖❖性风湿热▿的发生，用本类药▹物治疗溶◇血性链球✦菌感染时○的疗程，至少为10日。
6、处理本品●所致的假●膜性肠炎，轻症患者⊙停药后可♧能恢复，中等至重⊙症患者需▴纠正水、电解质絮▿乱。如经上述◣处理病情◎无明显好▼转者，则应口服◎丨甲硝唑250～500mg，一日3次。如复发时◎可再用甲♢硝唑口服△仍可有效，仍无效时☆可改用万✩古霉素（或者去甲▸万古霉素）口服，成人每日0.5～2.0g，分3～4次服用。
7、偶尔会导♡致不敏感◦微生物的✿过度繁殖∷或引起二◆重感染，一旦发生►二重感染，需采取相○应措施。
8、既往有哮▽喘或其他♡过敏史者◤慎用。
9、疗程长者，需定期检♦测肝、肾功能和▲血常规。
【孕妇及哺◦乳期妇女♧♧用药】 本品经胎❋盘后可在★★胎儿肝中■浓缩，虽人类应✿✿用时尚无▸▸发生问题♡的报告，但在孕妇✯中应用需○充分权衡❉利弊。本品可分◢泌至母乳◥中，哺乳期妇▣女也应慎❖用，如必须采✦用时应暂▹停哺乳。
【儿童用药】小于1个月的婴❖儿不宜应▵用。本品含苯▿甲醇，禁止用于▽儿童肌内✭注射。
【老年用药】患有严重※基础疾病▪的老年人❈易发生腹○泻或假膜✫性肠炎等▿不良反应，用药时需◈◈密切观察。
【药物相互☆作用】
1、可增强吸▽入性麻醉◥药的神经✫肌肉阻断◥现象，导致骨骼·肌软弱和▹呼吸抑制✿或麻痹（呼吸暂停），在手术中✭或术后合✦用时应注▣意。以抗胆碱◈酯酶药物☆或钙盐治❈疗可望有✧✧效。
2、与抗蠕动◤止泻药、含白陶土☆止泻药合※用，本品在疗✧✧程中甚至▾在疗程后✧数周有引❈起伴严重♢水样腹泻◇的伪膜性⊙肠炎可能。因可使结✧肠内毒素▣延迟排出，从而导致☆腹泻延长✯和加剧，故抗蠕动✦止泻药不❋宜合用。本品与含●白陶土止▣泻药合用⊕时，前者的吸♧♧收将显著●减少，故两者不▵宜同时服❋用，需间隔一▽定时间（至少2小时）。
3、本品具神◦经肌肉阻◇断作用，与抗肌无❈力药合用○时将导致♡后者对骨◇骼肌的效◢果减弱。为控制重·症肌无力◈的症状，在合用时♢抗肌无力⊕药的剂量▸应予调整。
4、氯霉素或▣丨红霉素∷在◣靶位上均◇可置换本✩品，或阻抑后✦✦者与细菌♦♦核糖体50S亚基的结►合，体外试验♦显示林可〓霉素与红★霉素具拮✩抗作用，故林可霉•素不宜与○氯霉素或■红霉素合○用。
5、与阿片类·镇痛药合✧用，本品的呼〓〓吸抑制作♧用与阿片❋类的中枢⊙⊙呼吸抑制△作用可因▲累加现象●而有导致★★呼吸抑制■延长或引⊙起呼吸麻∷∷痹（呼吸暂停）的可能，故必须对♦病人进行✯密切观察✩或监护。
6、本品可增❀强神经肌∷肉阻断药〓的作用，两者应避✦免合用。
7、与新生霉◦素、卡那霉素♧在同瓶静◤滴时有配✭伍禁忌。
【药物过量】药物过量※时主要是◇对症疗法▸和支持疗✧法，如补液等。
【药理毒理】 本品对常⊕⊕见的需氧‣革兰阳性◢菌有效高❀丨抗菌活▣性，如金黄色▸葡萄球菌（包括耐青✯霉素G者）、表皮葡萄◉◉球菌、β溶血性链〓球菌、草绿色链✯✯球菌和肺▣丨炎链球▹菌◥等。对厌氧菌▿▿有良好的·抗菌作用►包括破伤▿风杆菌、白喉棒状•杆菌和产⊙气荚膜杆☆菌等。对肠球菌❉属、脑膜炎双▵球菌、淋病奈瑟✪菌和流感◎嗜血杆菌✿等革兰阴▲性菌以及※真菌无活✿✿性。本品与青✦霉素、氯霉素、头孢菌素▵类和四环✦素类之间▪无交叉耐▣药，与大环内◉酯类有部••分交叉耐❋药。本品作用⊙于敏感菌▪核糖体的5OS亚基，阻止肽链∷的延长，从而抑制·细菌细胞▿的蛋白质♧合成，一般系抑◥菌剂，但在高浓‣度时，对某些细▲菌也具有♦杀菌作用。
【药代动力学】成人肌内◇◇注射600mg，30分钟达血►药峰浓度（Cmax）。吸收后除●脑脊液外，广泛及迅▪速分布于◦各体液和★组织中，包括骨组◇◇织。可迅速经■胎盘进入▵胎儿循环，在胎血中⊕丨的浓度◈◈可♢达母血药►浓度25%。蛋白结合◤率为77% ～82%。本品在肝▼脏代谢，部分代谢❋物具抗菌◆活性。血消除半▪衰期（t1/2）为4～6小时，肝、肾功能减※退时，t1/2延长至10～20小时。本品可经■胆道、肾和肠道▼排泄，肌内注射✩后1.8%～24.8%药物经尿☆排出，静脉滴注◉后4.9%～30.3% 经尿排出。本品也可○○分泌入乳◈汁中。血液透析✯及腹膜透◥析不能清◈除林可霉◦◦素。
【贮藏】密闭保存。
【包装】安瓿包装，10支/盒
【有效期】24个月
【执行标准】中国药典2010年版二部
【批准文号】国药准字H33021519
【生产企业】
企业名称：J9官网
生产地址：浙江省洞头县化工路118号
邮政编码：325700
电话号码：0577-6348-3979
传真号码：0577-6348-5135
